大人の矯正治療 叢生を伴った開咬症例
①主訴：前歯でかめない
②診断名あるいは主な症状：叢生を伴う開咬症例
③年齢：19歳
④治療に用いた主な装置：ブラケット矯正装置
⑤抜歯部位：上顎両側第一小臼歯、下顎両側第二小臼歯
⑥治療期間：1年7か月（来院回数は24回程度）
⑦治療費概算：115万円（治療費、処置料金、保定装置料金のすべてを含む税込み料金になります）
子どもの矯正治療 過蓋咬合症例
①主訴：下の前歯の凸凹が気になる
②診断名あるいは主な症状：過蓋咬合
③年齢：7歳5か月
④治療に用いた主な装置：筋機能訓練矯正装置
⑤抜歯部位：なし
⑥治療期間：1年程度（来院回数は12回程度）
⑦治療費概算：40万円程度
1本だけ少し内側に入っていた下の前歯の凸凹が気になっての矯正相談でしたが、7歳5か月で、6歳臼歯が正常に萌出していないこと、かみ合わせが深すぎて上下の前歯が全く咬合していないこと、下顎が後方に押し込まれていることなど、いくつかの機能的な問題が認められました。
日中1時間～2時間の装置の使用と、就寝時の使用、舌の位置の改善、M.F.T.による鼻呼吸習慣の獲得により、かみ合わせも変化してきています。
＜矯正治療に伴う一般的なリスクや副作用について＞
①最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～１，２週間で慣れることが多いです。
②歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
③装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
④治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていた虫歯が見えるようになることもあります。
⑤歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
⑥ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
⑦ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
⑧治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
⑨治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
⑩様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
⑪歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
⑫矯正装置を誤飲する可能性があります。
⑬装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。
⑭装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
⑮装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）や虫歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
⑯あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
⑰治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合
わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
⑱矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。
＊矯正歯科治療は公的医療保険の適応外の自費（自由）診療になります。
